井田助産院　

「乳腺炎を繰り返していて辛いです。」というママさんは多いです。

乳腺炎を繰り返す原因はいくつかあります。

「意外と多い原因の一つが乳房を強く押す 」です。

乳腺炎になった経験のあるママさんは、とても痛くて辛い思いをなさっています。

自分の乳房はどうなってしまうのだろうと、不安で不安でたまらなかった事でしょう。

だから、乳腺炎が治った後も、「また乳腺炎になったら怖い。」

「乳房の中に母乳が残っていたらまた乳腺炎になるかも？」

と思って、乳腺炎になった部分を、手で強く押しながら授乳や搾乳をしてしまいがちです。

手をグーにして押しているママさんも珍しくありません。

信じられないかもしれませんが、強く押しすぎて乳房に内出血の跡がある方もいらっしゃいます。

このように、乳腺炎を起こした箇所に強い力を加えると乳腺を刺激してしまって、再び乳腺炎を起こしやすくなります。

先日も乳腺炎を一週間毎に４回繰り返しているというママさんが来院されました。毎回40℃の発熱とのこと。

この方は、また乳腺炎になるかもしれないと怖くて怖くて、手をグーにして乳房を思いきり押しながら授乳しておられました。

「乳腺炎」は、乳腺に炎症をおこしている状態です。

この「炎症」は乳房以外の身体のあちらこちらにおこる事があります。

例えば、扁桃腺炎とか中耳炎なども乳腺炎と同じ「炎症」の病気です。

扁桃腺炎や中耳炎になった時に、のどや耳を強く押したり揉んだりしますか？

そんな事しないですよね。

のどや耳が痛い時に、強い力で押したりしたらよけいに痛くなるだけでなく治りにくくなると思うでしょう？

なるべく痛いところを触らずに、そっと安静にしておきますよね。

乳房も同様にあまり強い力を加えずに安静しておく方が治りやすく、繰り返しにくくなるのです。

では、どのくらいの力かというと、

お肌のお手入れのように優しくです。

お顔に乳液やクリームをつける時って、ギュウギュウと力を入れないでしょう？力を入れたら痛いだけでなく、シワやタルミの原因にもなりそうですよね。

強い力を加えてはいけません。

実は、乳房はお顔よりもデリケートなんですよ。
乳房には強い力を加えずに優しくあつかってくださいね。

４回乳腺炎になられたママさんは、乳房を強く押す事をやめてからはトラブルはないようです。

「赤ちゃんがおっぱいを嫌がって飲まない」というご相談は多いです。

嫌がる理由はいくつかありますが、わりと多いのが、

息がしにくいから嫌

どういう事かというと、
赤ちゃんが嫌がって飲まないという事で悩んでらっしゃるママさんの授乳の様子を拝見しますと、
赤ちゃんをご自分の胸にギュッと押し付けるようにしておられる方が多いです。

そのようにすると、赤ちゃんはうつむく姿勢になってしまうので呼吸がしにくくなります。
私たちでもうつむいた状態では呼吸がしにくいですよね。大きく息を吸いたい時はちょっと上をむきます。

また、うつむく姿勢になる事で赤ちゃんの鼻の穴がママの乳房に埋もれてしまうので、さらに息がしにくくなります。

指で乳房を押して隙間を作り、赤ちゃんの鼻の穴が埋もれないようにされているママさんもいらっしゃいますが、わずかな隙間ですので赤ちゃんは十分に息が出来ません。

さらに、ママと赤ちゃんのお腹がくっつきすぎるので、赤ちゃんのお腹は圧迫されがちです。
圧迫されるとしんどいですし息もしにくくなってしまいます。

この状況から何とかして逃れようと、赤ちゃんは首を左右に振って乳首を離そうとします。

そうすると仕方なく哺乳瓶で飲ませてみる事になります。すると哺乳瓶だと嫌がらずにゴクゴク飲みます。

その様子を見てママさんたちは、
「あんなに私のおっぱいを嫌がってたのに、ミルクは嬉しそうに飲むんだ（泣）」
「哺乳瓶の乳首の方が好きなの？」「私のおっぱいは不味いの？」
と思って落ち込んでしまいます。

確かに、哺乳瓶の乳首に慣れてしまってママのおっぱいを嫌がったり、美味しくなくて嫌がることはありますが、

ママのおっぱいを飲む時は息がしにくいけど、
哺乳瓶で飲む時は息がしやすいから

という理由で嫌がることはわりと多いです。

哺乳瓶でミルクを飲んでいる赤ちゃんって、息がしやすそうだと思いませんか？
鼻が塞がっている赤ちゃんもあまり見かけませんし、ちょっと上を向いて飲んでいますよね。

赤ちゃんとママのお腹がくっつきすぎていないので、赤ちゃんのお腹は圧迫されていません。

どのような抱き方かと言うと、赤ちゃんがちょっと上を向くように抱くと良いです。

ママのお腹と赤ちゃんのお腹をくっつけすぎないように抱っこして、赤ちゃんの鼻の穴とママの乳房の間にママの小指一本が入るくらいの隙間をあけるようにします。

このようにすると、赤ちゃんんは息がしやすいですしお腹も圧迫されません。

悩んでらっしゃるママさん、授乳の抱き方を見直してみませんか？
授乳の抱き方について、当院ホームページおよびブログでも詳しく解説しておりますのでご覧になって下さい。

次回は、「赤ちゃんがおっぱいを嫌がる その②」です。どうぞお楽しみに。

乳腺炎症状はなくて白斑もないけれど「おっぱい全体がズキズキ（チクチク）と痛くて辛い」という相談はとても多いです。
来院されたママたちに詳しくお聞きしますと、

どこが痛いのか？
「乳房全体が痛い」
「どこが痛いのかわからない」
「とにかく乳房のどこかが痛い」

いつ痛いのか？
「授乳前に痛い」
「授乳の後に痛い」
「授乳に関係なくずっと一日中乳房が痛い」

どのように痛いのか？
「乳房全体がズキズキする、チクチクする」
「乳房に電気が走るように痛い」
「乳首も痛いことがある」

乳房に硬い部分（シコリ）の有無は？
「乳房内に目立ったシコリは無い」ことが多い

発熱などはあるのか？
「発熱や乳房が熱いなどの症状は無い」ことが多い

このようにおっしゃる方が多いです。

当院では、乳房がズキズキ（チクチク）痛い原因と対処方法について以下のように考えております。

乳房がズキズキ（チクチク）と痛い原因

痛みを訴えて来院される方の乳房を拝見しますと、ほとんどの方は排乳口（母乳が出てくる穴）が傷んで細く（狭く）なっています。排乳口が細く（狭く）なると、どのような事が起こるのでしょうか？

排乳口とは乳管（母乳が流れてくる管）の出口です。出口が細くなっているという事は、乳管全体も細くなっていると考えられます。

※タピオカのストローが乳酸菌飲料のストローのように細くなると想像してみると分かりやすいかもしれません。

乳管が細くなってしまうと、乳腺で作られた母乳が排乳口に向かって流れる時に、乳管の壁に圧力がかかります。
圧力がかかると乳管周囲の神経などの組織が刺激されます。そのために痛みを生じるのではないかと思われます。

乳管が細く（狭く）なってしまう原因は何か？

それは、乳首に過度の負担がかかる授乳です。
乳首に負担がかかる授乳をするとなぜ排乳口が細くなるのかというと、

例えば、ストローを乳管（母乳が流れてくる管）とします。
ストローの片方を手のひらにつけた状態でストローを強く吸うと、どうなるでしょうか？

ストローはへしゃげてしまってストローの口は細くなりますね。
赤ちゃんに乳首を吸わせ過ぎると、これと同じようなことが乳管にもおこるのではないかと思います。

では、どうすれば痛くなくなるのか？

それは、次のような乳首に負担のかかる授乳を避ける事です。

①長時間吸わせ過ぎる

赤ちゃんが吸う様子を観察していると、「あまり吸っていないな」「寝てしまいそうだな」と思うことがあるでしょう？

そのような時は、もう一方の乳房に交代するようにしましょう。
交代すると今まで吸わせていた乳首を休ませる事が出来ます。

10分ずつなど時間を測って授乳する方が多いですが、その時の赤ちゃんの様子に応じて左右乳房を交代して乳首を休めた方が負担はかかりにくいです。

②頻回に吸わせすぎる

「泣いたら吸わせてあげましょう。」とよく言われますが、吸わせる以外の事もしてみましょう。
抱っこしてあやすとか他のお部屋に行くとか。

また、赤ちゃんはお腹が張っているときはよく泣きます。そんな時はママの手で赤ちゃんのお腹を温めるなどもしてみましょう。

赤ちゃんのお腹の張りと泣く事については下記に詳しく書いております。
おっぱいを飲むときむせる

③おしゃぶりのように吸わせない

赤ちゃんはママに抱っこされて乳首を吸っていると安心します。とても幸せそうです。

出来ればずっとそうしてあげたいと思うでしょうが、あまりに長時間だとママの乳首に負担がかかります。

赤ちゃんが寝入るまで乳首をおしゃぶりのように吸わせすぎないように心がけた方が良いです。

④乳輪が硬いまま吸わせない

乳輪が硬いときは赤ちゃんの舌が滑ってしまって深く吸い付けません。そのため乳首の先を吸ってしまいがちです。

それが長く続くと乳首に負担がかかってしまいますし耐え難い痛みが生じます。

授乳する時に乳輪や乳首が硬いなと思ったら、指で少し搾乳してから飲ませた方が良いです。

以上の事を心がけると乳房の痛みは軽減しやすいです。

また、授乳の抱き方なども大事なポイントです。以下もご覧になってください。

参考になれば幸いです。

授乳の抱き方
赤ちゃんの口に乳輪が全部入らないとダメなの？
赤ちゃんが乳首を浅く吸う